벌어지고 뻐드러진 앞니부터 모은 청소년 인비절라인

열한 살 어린이가 앞니 사이가 벌어지고 치아가 뻐드러져 보이는 문제로 내원했습니다. 위아래 앞니가 모두 앞으로 기울어 입술도 돌출되어 보였습니다. 앞니 사이를 모으면서 위 어금니를 뒤로 옮겨, 어긋난 위아래 맞물림까지 조절할 계획이었습니다.

앞니를 언제 움직일 것인가

처음 받은 인비절라인 치료계획은 어금니부터 차례로 뒤로 옮기고, 앞니는 한참 뒤에 움직이는 순서였습니다. 아이가 고치고 싶은 부분은 앞니인데, 치료를 시작하고도 그 모습이 오래 남게 되는 계획은 아쉬웠습니다.

앞니 사이에 이미 공간이 있었으므로 그 틈부터 모으고 뻐드러진 각도를 조절한 뒤, 어금니를 뒤로 이동하도록 순서를 바꿨습니다. 청소년 인비절라인 치료 약 6개월째에는 앞니 틈이 모이고 각도도 좋아졌습니다. 이후 어금니를 뒤로 옮기는 동안에는 고무줄을 밤에 함께 착용하도록 했습니다.

새로 나온 어금니 때문에 계획을 다시 조정했습니다

치료 약 8개월째, 뒤쪽의 두 번째 큰어금니가 새로 나오면서 다른 치아보다 먼저 닿았습니다. 이 어금니는 처음 장치를 만들 때 아직 나오지 않아 장치에 포함되어 있지 않았습니다. 장치는 기존 치아에 잘 맞았지만, 새 어금니가 먼저 닿으니 나머지 치아들이 서로 닿지 않게 된 것입니다.

이때는 남은 장치를 계속 쓰지 않고, 새 어금니까지 포함해 추가 투명장치를 만들었습니다. 먼저 닿는 어금니의 높이를 조절하고, 남은 앞니 이동도 마무리했습니다. 치료를 시작한 지 약 16개월 후, 앞니 사이가 닫히고 앞니 각도와 어금니 관계가 개선된 상태에서 치료를 마쳤습니다.