덧니와 돌출된 앞니, 고무줄을 함께 쓴 인비절라인 퍼스트

덧니와 앞으로 뻐드러진 앞니 때문에 내원한 아홉 살 어린이입니다. 위쪽 치열이 좁고 앞니가 겹쳐 있었는데, 마침 여러 유치가 빠지고 영구치가 나오는 시기였습니다.

바로 시작하지 않고 조금 기다렸습니다

이때 장치를 만들면 제작하는 동안에도 치아가 많이 바뀌어, 처음부터 잘 맞지 않을 수 있었습니다. 약 6개월을 기다려 영구치가 어느 정도 올라온 뒤 인비절라인 퍼스트를 시작했습니다. 위아래 치열을 넓혀 덧니를 펼 공간을 만들고, 아직 올라오는 중인 치아가 들어갈 자리도 장치 안에 마련했습니다.

앞으로 기울어진 윗앞니를 안쪽으로 옮길 때는 아랫니와 너무 깊게 물리지 않도록 높이도 함께 조절했습니다. 치아를 가지런히 펴면서 앞니의 앞뒤 간격을 줄이려는 계획이었습니다.

앞니가 펴진 뒤에는 고무줄을 함께 썼습니다

치료 약 5개월째에는 치열이 넓어지고 앞니도 많이 가지런해졌습니다. 다만 송곳니와 어금니의 앞뒤 관계는 여전히 맞지 않았습니다. 이때부터 위아래 치아에 교정용 고무줄을 걸어 밤에 착용하도록 했습니다. 앞니 배열이 좋아진 것과 별개로, 맞물리는 위치를 바꾸려면 고무줄의 도움이 필요했습니다.

첫 세트를 마칠 무렵에는 영구치가 모두 나왔습니다. 새 치열에 맞춰 추가 장치를 제작하고, 앞니 높이를 조금 더 조절하면서 고무줄 착용을 이어갔습니다. 치아가 충분히 나온 뒤에는 장치도 잘 맞았고, 아이도 추가 장치를 잘 착용했습니다.

약 14개월의 얼라이너 치료 후에는 덧니가 정리되고 앞니의 앞뒤 간격이 줄었습니다. 송곳니와 어금니도 잘 맞물려, 위아래 앞니 안쪽에 고정식 유지장치를 붙이고 마무리했습니다. 치료를 마친 뒤에도 관찰을 이어가 14개월째의 유지 상태를 확인했습니다.